Радегост

+38(050) 251 16 50

знание делает свободным

смотреть

Когнитивные нарушения (вебинар)

Ютуб-канал. Антидепрессанты. Тактика назначения.

Фрагмент тренинга для аптек

читать

Фрагмент книги «Популярная психиатрия»

Олигофрения, дословно недостаток ума, является врожденным психическим недоразвитием. Здесь важно выделить два основных момента «Врожденный» и «Недоразвитие». Сравним это понятие с ростом. Есть некий средний уровень роста, характерный для конкретной эпохи, нации, пола и т.д. Все, что выше среднего разброса признака, является ростом высоким, все что ниже – ростом низким. Но есть люди, рост которых настолько мал, что они явно выделяются из общей совокупности. Таких людей мы называем лилипуты.

В отличие от карликов, лилипуты сложены гармонично (такие же, как и люди более высокого роста, только меньше)

Таким же образом обстоит дело с умом. Есть ум средний, выше среднего, ниже среднего и такой, что находится ниже нижнего уровня и, который не позволяет нормально функционировать человеку в конкретно взятом обществе. В этом случае, подобно лилипуту, «олигофрен» недоразвит всецело, а не только память, мышление и т.п. Это важное отличие олигофрении от олигофреноподобных состояний, при которых недоразвитие какой-то одной из функций психики приводит к недоразвитию остальных (подобно непропорциональному развитию карлика). Почему мы этому уделяем такое большое внимание? Да потому что, от этого будет зависеть прогноз заболевания и выбор метода коррекции. Ведь если к олигофреноподобному состоянию привела, к примеру, недостаточность функции памяти, то развив ее или компенсировав мы можем добиться полноценного развития. Также, фрагментарное недоразвитие является важным отличительным признаком слабоумия приобретенного (деменция) от слабоумия врожденного (олигофрения). В связи с этим, олигофрению метафорично сравнивают с недостроенным зданием, а деменцию - с разрушенным. Посмотрите на фотографии ниже. Что из этого является недостроенным, а что разрушенным?

Как вы это определили? Запомните ход своих мыслей, он будет аналогичен, когда вам понадобиться понять какой человек был слабоумным от рождения (недостроенным), а какой стал таковым вторично (разрушенным).

Выделяют 3 степени выраженности или глубины олигофрении: дебильность (легкая), имбецильность (умеренная), идиотия (тяжелая). Традиционно степень олигофрении измеряется уровнем IQ, то есть количественным методом. На наш взгляд, это не совсем правомочно, так как на сегодняшний день не существует ни одной тестовой методики, которая бы позволила достоверно определить уровень интеллекта. Все дело в том, что для интеллекта невозможно найти идеальной модели, эталон. Как правило, составители тестов в качестве условного эталона используют собственный стереотип мышления или усредненные особенности некой стандартизированной группы. И у меня есть огромные сомнения на счет того, что такие эталоны являются идеальными. Многие одаренные люди, потому и одаренные, так как обладают способностью мыслить нетривиально. Для них привычный образ мышления будет затруднителен, что негативно отразиться на бальных показателях определяемого уровня интеллекта. В этом отношении А. Эйнштейном было сделано очень меткое замечание: «если вы будете судить рыбу по её способности взбираться на дерево, она проживёт всю жизнь, считая себя дурой».

Книга «Основы корпоративного тренинга».

Фрагмент из книги «Основы патопсихологической диагностики для врачей общей практики»: Глава 2. Патопсихологическое исследование

Перед тем как перейти к рассмотрению отдельных тестов, скажем пару слов о структуре их подачи. Все тесты будут отнесены к одной из групп в соответствии с выше описанными нарушениями: астения, тревога, депрессия и т.д. Внутри каждой группы будут даны следующие рубрики: «портрет пациента», «методики», «комментарии», «название теста», «инструкция для врача», «инструкция для тестируемого», «тест», «обработка результатов», «интерпретация результатов», «на глазок». Дадим краткую характеристику некоторых из них.

Портрет пациента. Если тестировать всех пациентов в подряд, то патопсихологические методы не упростят, а усложнят работу. Но если мы что-то заподозрили и хотим подтвердить, либо опровергнуть свои подозрения – тесты будут незаменимым помощником. Так вот, чтобы иметь возможность «заподозрить», вначале каждой рубрики будет дано описание портрета пациента, которого стоит проверять той или иной методикой.

Методики. Так как объем данной книги имеет границы, мы не можем выложить все тесты, которые используются для оценки той или иной психической сферы или функции. Но нам бы не хотелось ограничивать читателя в свободе выбора. Поэтому, в рублике «методики» будут перечислены другие «тесты», которые не вошли в эту книгу. При желании читатель всегда может найти их в интернете и использовать на свое усмотрение.

Наименование рубрик «Название теста», «Инструкция для врача», «Инструкция для тестируемого», «Тест», «Обработка результатов», «Интерпретация теста» говорят сами за себя.

Менее очевидным выглядит название рубрики «На глазок».

«На глазок». Помните расхожее выражение «Не боги горшки лепят»? Это выражение, как нельзя лучше, характеризует ситуацию с тестами. Их придумывали такие же специалисты, как и Вы. Зачастую за именованными и замысловатыми названиями тестов стоят банальные вопросы и оценочные критерии, которые можно выяснить без всякого теста. Конечно, с тестом проще. Но если его нет под рукой? Как раз на такие случает и рассчитана рубрика «на глазок». Она позволяет, пусть менее точно и менее достоверно, создать свой собственный алгоритм оценки той или иной психической сферы. Проще говоря, «тест» - это рецепт из поваренной книги, где даются четкие указания процесса приготовления блюда (с граммами, литрами, размерами и т.п.), а «на глазок» это тот способ, которым ежедневно пользуются домашние хозяйки для приготовления того же блюда.